Синдром внезапной детской смерти

Синдром внезапной детской смерти (СВДС, «смерть в колыбели») — это внезапная и необъяснимая гибель внешне здорового младенца во сне. Наиболее часто смерть малыша происходит во сне из-за остановки дыхания или сердечной деятельности, хотя внешне ребенок выглядит абсолютно здоровым. СВДС занимает 3-е место в структуре постнеонатальной детской смертности. По данным статистики, распространенность СВДС в мире составляет от 0,7 до 4,1 на 1000 новорожденных, а на территории РФ в разных областях страны — от 0,07 до 3,1 на 1000 новорожденных.

В ходе многочисленных исследований были выявлены определенные факторы риска:

• Течение беременности и родов: промежуток между первой и второй беременностью слишком мал (менее 1 года) или если раньше имели место выкидыши; осложнённые роды (при тазовых предлежаниях плода риск возрастает в 7 раз); длительные роды (более 16 часов риск возрастает в 2 раза); болезнь матери во время беременности.

• Недоношенность.
• Искусственное вскармливание.
• Мужской пол ребёнка (61 % случаев СВДС приходится на мальчиков).
• Чаще происходит в зимнее время года, что, возможно, объясняется инфицированием респираторным синцитиальным вирусом человека.
• Положение во сне: укладывание ребенка спать на живот или на бок.
• Перегрев: слишком теплое укутывание, высокая температура в комнате.
• Спальное место: мягкий матрас, обилие мягких игрушек, подушек или пледов в кроватке.
• Внешняя среда: воздействие табачного дыма (курение матери во время беременности и в одном помещении с ребенком).
• Возраст малыша: пик заболеваемости приходится на период от 1 до 4 месяцев, 90% случаев происходят до полугода.

Факторы, снижающие риск СВДС:

• Сон только на спине. Ребенок должен спать на спине с первых дней жизни.
• Жесткий матрас. Поверхность для сна должна быть твердой и ровной.
• Пустая кроватка. В кроватке не должно быть ничего, кроме натянутой простыни. Уберите подушки, бортики, одеяла и мягкие игрушки.
• Безопасная одежда. Используйте специальные спальные мешки (слипы) вместо одеял. Одевайте ребенка так, чтобы ему было не жарко (потрогайте шею — она должна быть теплой и сухой).
• Отдельное спальное место, но в одной комнате. Малыш должен спать в отдельной кроватке (или приставной люльке), но в комнате с родителями первые 6–12 месяцев.
• Отказ от курения. Полностью исключите воздействие табачного дыма на ребенка.

Дополнительные защитные факторы:

• Грудное вскармливание: исследования показывают, что кормление грудью помогает стимулировать иммунитет и снижает риски СВДС.
• Использование соски: предложение пустышки на время засыпания также ассоциировано со снижением риска СВДС.

Несмотря на пугающее название, синдром встречается редко, а соблюдение правил безопасного сна сводит риски к минимуму. Строгое соблюдение рекомендаций педиатров снижает риск внезапной смерти вдвое. При любых изменениях в состоянии здоровья вашего малыша, незамедлительно обращайтесь к врачу-педиатру.